Роль пов’язок з розчином SilverStream у веденні хронічних виразок нижніх кінцівок

Клінічне дослідження, опубліковане в IOSR Journal of Dental and Medical Sciences, демонструє значні переваги SilverStream: швидше загоєння, кращий контроль інфекції та скорочення госпіталізації
Ключові слова: хронічні рани, виразки нижніх кінцівок, діабетичні виразки, SilverStream, розчин нітрату срібла, догляд за ранами
Мета дослідження
Оцінити ефективність застосування пов’язок з розчином нітрату срібла (SilverStream) порівняно з традиційними пов’язками у веденні хронічних виразок нижніх кінцівок з метою визначення оптимального стандартизованого підходу до терапії.
Актуальність
Хронічні виразки нижніх кінцівок створюють значне навантаження на систему охорони здоров’я в країнах, що розвиваються, зокрема в Індії, призводячи до високих витрат на догляд та втрати працездатності. Незважаючи на доступність сучасних методів, таких як вакуум-терапія (NPWT) та наносріблові пов’язки, виразки стопи залишаються основною причиною захворюваності.
Це дослідження зосереджене на порівнянні результатів застосування пов’язок з розчином нітрату срібла (SilverStream) та традиційних пов’язок для визначення їх ефективності у сприянні загоєнню та зменшенні ускладнень.
Методи дослідження
Проспективне порівняльне дослідження проводилося з вересня 2018 по вересень 2019 року в університетській лікарні третинного рівня. У дослідженні взяли участь 160 пацієнтів з хронічними виразками нижніх кінцівок.
Дизайн:
- Група А (n=80): Пацієнти отримували пов’язки з розчином нітрату срібла (SilverStream).
- Група Б (n=80): Пацієнти отримували традиційні пов’язки.
Пацієнти отримували терапію до досягнення загоєння рани (спонтанного або хірургічного). Аналізувалися дані щодо розміру рани, результатів бактеріологічних посівів, кількості перев’язок та тривалості госпіталізації.
Результати дослідження
Демографічні дані
- Стать: 80% чоловіків, 20% жінок.
- Основні причини виразок: цукровий діабет (53,12%) та травми (21,87%).
- Найпоширеніша локалізація: гомілка (63,12%).
Динаміка загоєння ран
- Початковий розмір рани (середній):
- Група А (SilverStream): 8,06±1,76 см²
- Група Б (контроль): 7,79±1,75 см²
- Кінцевий розмір рани (середній):
- Група А (SilverStream): 1,94 см²
- Група Б (контроль): 3,84 см²
Застосування SilverStream дозволило зменшити площу рани більш ніж учетверо, тоді як у контрольній групі – лише вдвічі.
Показники ефективності терапії
- Середня кількість перев’язок:
- Група А (SilverStream): 22,65
- Група Б (контроль): 27,30
- Негативний результат посіву на 14-й день (відсутність бактеріального росту):
- Група А (SilverStream): 75% пацієнтів
- Група Б (контроль): 34% пацієнтів
- Середня тривалість госпіталізації:
- Група А (SilverStream): 25,35 дня
- Група Б (контроль): 35,91 дня
Застосування SilverStream скорочує термін перебування в стаціонарі більш ніж на 10 днів.
Висновки дослідження
Пов’язки з розчином нітрату срібла (SilverStream) є значно ефективнішими за традиційні пов’язки для ведення хронічних виразок нижніх кінцівок.
Пацієнти, які отримували SilverStream, мали кращі результати за всіма ключовими параметрами:
- Швидше зменшення площі рани
- Ефективніший контроль інфекції
- Скорочення терміну госпіталізації
- Раніше повернення до працездатності
Це дослідження підкреслює потенціал розчину нітрату срібла (SilverStream) як ефективнішого методу ведення хронічних виразок, що може стати новим стандартом у клінічній практиці.
Детальна інформація про дослідження:
Посилання: #3
Автори: Chanda Sukanya, Adeppa Penugonda, Venkataprakash Gandikota, Chinni Anupama, G. Harsha vardhan reddy, кафедра загальної хірургії, Sri Venkateswara Medical College, Тірупаті, Андхра-Прадеш, Індія
Назва: Role of Silver Nitrate Solution Dressings over Conventional Dressings in Chronic Lower Limb Ulcers
Видання: IOSR Journal of Dental and Medical Sciences (IOSR-JDMS), 2020; 19(7): 10-14
DOI: 10.9790/0853-1907031014 (на жаль, активне посилання не працює)
Рекомендація: Для пошуку повного тексту статті спробуйте звернутися до бібліотеки вашого закладу або скористатися науковими базами (Google Scholar, PubMed Central), ввівши назву статті або її авторів.