Застосування місцевого розчину іонів срібла з ментолом для очищення венозних виразок: серія клінічних випадків
Дослідження демонструє ефективність SilverStream у видаленні фібрину, покращенні стану рани та зменшенні болю
Про дослідження
Ця серія клінічних випадків була проведена Darlene Saucier APRN, MSN, BC-FNP, CWCN та Catherine T. Milne APRN, MSN, BC-ANP/CNS, CWOCN з Connecticut Clinical Nursing Associates, LLC, Брістоль, Коннектикут.
| Деталі дослідження | |
|---|---|
| Автори | Darlene Saucier APRN, MSN, BC-FNP, CWCN; Catherine T. Milne APRN, MSN, BC-ANP/CNS, CWOCN |
| Установа | Connecticut Clinical Nursing Associates, LLC, Bristol, Connecticut |
| Тип дослідження | Серія клінічних випадків |
| Кількість пацієнтів | 6 |
| Рік публікації | 2020 |
| Ключові слова | венозні виразки, іони срібла, ментол, SilverStream, очищення ран, біоплівка, біль |
Клінічна проблема
Місцева антимікробна терапія є ефективним методом подолання критичної колонізації ран. Срібло в іонній або нанокристалічній формі доступне в різноманітних типах пов’язок.
Однак на сьогодні існує обмежена кількість літератури щодо результатів застосування рідкої форми іонного срібла з ментолом для очищення ран. Це дослідження має на меті заповнити цю прогалину.
Методологія
Учасники дослідження:
- 6 пацієнтів з тривалими венозними виразками нижніх кінцівок (venous stasis ulcerations)
- Попереднє ведення: стандартний догляд (зрошення фізрозчином, дебридмент, місцева антимікробна терапія, компресійна терапія, лікування лімфедеми за потреби)
Протокол застосування SilverStream:
- Пацієнтів було переведено з попередньої місцевої антимікробної терапії на новий протокол очищення ран.
- Засіб: місцевий рідкий розчин нітрату срібла з 0,05% ментолом (SilverStream).
- Процедура: під час кожної зміни пов’язки проводилося 10-хвилинне змочування рани за допомогою марлі, просоченої розчином.
- Інші аспекти догляду: продовжувалися, за винятком того, що пацієнти отримували абсорбуючу пов’язку без антимікробної терапії перед накладенням компресії.
- Оцінювані результати: параметри стану рани та рівень болю у пацієнтів.
Результати дослідження
✅ Покращення розмірів рани
5 з 6 пацієнтів (83%) продемонстрували покращення загальних розмірів рани.
✅ Видалення фібринових нашарувань без дебридменту
У всіх пацієнтів (100%) спостерігалося видалення залишкового фібринового біоматеріалу без необхідності проведення дебридменту. Це ключовий результат, який демонструє ефективність SilverStream як засобу для хімічного очищення ран.
✅ Зменшення болю при застосуванні
- 5 з 6 пацієнтів (83%) не відчували болю при нанесенні розчину.
- 1 пацієнт повідомив про незначне тимчасове печіння.
- Жодних інших побічних явищ не зафіксовано.
Графічне резюме результатів
| Параметр | Результат |
|---|---|
| Покращення розмірів рани | 5/6 пацієнтів (83%) |
| Видалення фібрину без дебридменту | 6/6 пацієнтів (100%) |
| Відсутність болю при нанесенні | 5/6 пацієнтів (83%) |
| Тимчасове печіння | 1/6 пацієнтів (17%) |
| Інші побічні явища | 0/6 пацієнтів (0%) |
Висновки дослідження
Місцевий рідкий розчин нітрату срібла з ментолом (SilverStream) є життєздатним варіантом для очищення венозних виразок нижніх кінцівок.
Ключові переваги, підтверджені дослідженням:
- Ефективне очищення: 100% пацієнтів досягли видалення фібринового біоматеріалу без додаткового дебридменту.
- Зменшення болю: Очищення ран із цим засобом може знижувати загальний рівень болю (83% пацієнтів не відчували болю).
- Покращення стану ранового ложа: У 83% пацієнтів спостерігалося зменшення розмірів ран.
Напрямок для подальших досліджень:
Автори зазначають, що покращення стану ранового ложа в цій серії випадків свідчить про необхідність подальших досліджень для визначення впливу SilverStream на біоплівку в цих ранах.
Ключові результати дослідження
| Перевага | Результат |
|---|---|
| Видалення фібрину | ✅ 100% пацієнтів (без дебридменту) |
| Покращення розмірів рани | ✅ 83% пацієнтів |
| Безболісність застосування | ✅ 83% пацієнтів (без болю) |
| Безпека | ✅ Відсутність серйозних побічних явищ |
Детальна інформація про дослідження
Автори: Darlene Saucier APRN, MSN, BC-FNP, CWCN; Catherine T. Milne APRN, MSN, BC-ANP/CNS, CWOCN
Установа: Connecticut Clinical Nursing Associates, LLC, Bristol, Connecticut
Назва: Use of an Ionic Topical Silver Solution with Menthol as a Wound Cleansing Agent in Venous Ulcerations
Рік публікації: 2020
Кількість пацієнтів: 6
Тип ран: венозні виразки нижніх кінцівок
Ключові слова: SilverStream, венозні виразки, іони срібла, ментол, очищення ран, фібринозні нашарування, біоплівка, біль, догляд за ранами, Connecticut Clinical Nursing Associates.